ABSTRACT
Os autores avaliam o rendimento diagnóstico da biópsia pulmonar transbroncoscópica (BPT) em 33 casos de sarcoidose gânglio-pulmonar. Obtiveram fragmento pulmonar em 31 (93,9%) pacientes, concorrendo para o diagnóstico em 27 (81,8%). Três pacientes (9,1%) apresentaram pneumotóraces e 01 (3,0%) apresentou sangramento maior que 50ml. Concluem ser a BPT método útil e um dos primeiros passos na elucidação diagnóstica da sarcoidose gânglio-pulmonar
Subject(s)
Humans , Male , Female , Biopsy , Sarcoidosis, Pulmonary , Diagnostic Techniques and ProceduresABSTRACT
Os autores estudaram sete pacientes com doença pulmonar expostos a moagem de talco por período variável de tempo. O estudo radiológico näo evidenciou alteraçöes graves, mas três pacientes queixavam-se de dispnéia aos esforços maiores. Seis apresentavam reaçäo ao teste tuberculínico, um estava com tuberculose ativa e outro já havia sido tratado de tuberculose pulmonar. Näo foram constatadas alteraçöes cardiológicas e todos se submeteram a estudo endoscópico que evidenciou edema e hiperemia de parede brônquica. Foi feita biópsia pulmonar transbronscoscópica em todos os indivíduos e o subseqüente material histológico mostrou as modificaçöes estruturais habitualmente observadas na pneumoconiose por inalaçäo de talco: fibrose difusa, presença de granulomas e partículas de cristais. Cinco pacientes apresentavam distúrbios ventilatórios com queda nos valores de VEF1 e FEF25-75%. O distúrbio nos níveis da PaO2 näo eram significativos, mas coincidentes com a pouca modificaçäo radiológica
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Male , Occupational Diseases/etiology , Pneumoconiosis/etiology , Talc/adverse effectsABSTRACT
Os autores apresentam o desempenho de um sistema computadorizado constituído por um espirógrafo do tipo Stead-Wells, com potenciômetro, conversor analógico-digital e microcomputador de oito bits. A avaliaçäo foi feita pela comparaçäo dos valores dos parâmetros obtidos manualmente de 45 registros gráficos com aqueles fornecidos pelo sistema. A análise foi baseada em testes pareados, correlaçäo e verificaçäo das diferenças com limites percentuais. Foram observadas as seguintes médias das diferenças entre o espirógrafo e o sistema (esp-sist): CV -35 ml, CVF = 16 ml; VEF1 = 4 ml; VEF3 = 32 ml; VEF1/CVF = -0,4%; VEF3/CVF = -1,1%; FEF 25-75% = -74 ml/s; TFEF 25-75% = 72 ms. As correlaçöes entre os valores foram superiores a 0,99. As diferenças máximas em percentual foram iguais ou inferiores a 5% para CV, CVF, VEF1 e VEF3. O FEF 25-75% apresentou quatro valores com diferenças superiores a 5% ou 200 ml e inferiores a 300 ml. O TFEF 25-75% apresentou, para valores inferiores a 0,8 s, média das diferenças igual a 15 ms e, acima de 2 s, grande variabilidade. Foi constatado que uma das deficiências do sistema consiste na determinaçäo do término do registro de CVF e que as diferenças tendem a aumentar com a acentuaçäo do distúrbio obstrutivo. Conclui-se que o sistema é satisfatório para uso clínico e epidemiológico
Subject(s)
Lung Volume Measurements , Computer Systems , Cost-Benefit AnalysisABSTRACT
Analisaram-se 100 pacientes com sarcoidose gânglio-pulmonar e 100 com tuberculose pulmonar com o objetivo de verificar possíveis diferenças quanto ao hábito de fumar. Observou-se que 26% dos pacientes com sarcoidose e 66% daqueles com tuberculose eram fumantes, sendo a diferença significativa (p<0,001). No grupo com sarcoidose havia, tambem maior proporçäo de ex-fumantes (p<0,001) e menor intensidade de tabagismo (p<0,005). A comparaçäo da amostra de mulheres de cada patologia com 100 gestantes, utilizadas como grupo de controle, demonstrou que as portadoras de sarcoidose fumam menos (p<0,01) enquanto as de tuberculose parecem fumar mais (p<0,05) que as gestantes. Tal fato sugere a existência de correlaçäo positiva do tabagismo com a tuberculose e negativa com a sarcoidose